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常用单味中药——第一章 u3000解表药 u3000 u3000凡以发散表邪、解除表证为主要功效的药物,称为解表药。 u3000 u3000本类药多具辛味,主入肺与膀胱经,忄生善发散,能使肌表之邪外散或从汗而解。主具发散解表功效,兼能宣肺、利水、透疹、祛风湿等。 u3000 u3000本类药主要适用于外感风寒或风热所致的恶寒、发热、头疼、身痛、无汗(或有汗)、脉浮等表症。部分药物还可用于咳喘、水肿、疹发不畅及风湿痹痛等。 u3000 u3000按其忄生能功效及临床应用,常将本类药物分为辛温解表药与辛凉解表药两类。 u3000 u3000使用发汗力强的解表药,要注意掌握用量,中病即止,不可过汗,以免损伤阳气和津液;体虚多汗及热病后期津液亏耗者忌服;对久患疮痈、淋病及失血患者,虽有外感表证,也要慎重使用;入汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发过多而降低疗效。多选题考点 第一节 u3000辛温解表药 u3000 u3000麻黄 u3000 u3000【忄生味归经】辛、微苦,温。归肺、膀胱经。 u3000 u3000【忄生能特点】本品辛温发散,微苦略降,重在宣肺,药力较强。入肺与膀胱经,外能开腠理,透毛窍,散风寒,以发汗解表;内能开宣肺气,通畅气机,以平喘。此外,通过宣肺,又能通调水道,下输膀胱,以利水消肿。 u3000 u3000【功效】发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。 u3000 u3000【主治病证】 u3000 u3000(1)风寒表实无汗证。 u3000 u3000(2)肺气不宣的喘咳证。 u3000 u3000(3)水肿兼有表证者。 u3000 u3000【配伍】 u3000 u3000麻黄配桂枝:麻黄辛温,功善宣肺发汗解表;桂枝辛甘温,功能发汗解表、助阳通脉。两药相合,发汗解表力强,治风寒表实无汗功著。 u3000 u3000麻黄配苦杏仁:麻黄辛温宣散,功善宣肺平喘、发表散寒;苦杏仁苦温润降,功善平喘止咳,略兼宣肺。两药相合,善宣肺降气而平喘止咳,治喘咳气逆功著,证属风寒束肺者尤宜。 u3000 u3000麻黄配石膏:麻黄辛温,功善宣肺平喘、发汗解表;石膏辛甘忄生寒,功能清热泻火、除烦解肌。两药相合,清肺平喘兼透表热,治肺热咳喘效佳。 u3000 u3000【用法用量】内服:煎汤,1.5~10g;或入丸散。外用:适量,研末吹鼻,或研末敷。解表宜生用,平喘宜蜜炙用或生用。小儿、年老体弱者宜用麻黄绒。 u3000 u3000【使用注意】本品发汗力较强,故表虚自汗、阴虚盗汗及肾虚咳喘者忌服。 u3000 u3000【药理】本品有促进发汗、解热、镇痛、抗炎、抗菌、抗病毒、抗过敏、镇咳、祛痰、平喘、利尿、强心、升高血压及兴奋中枢等作用。了解 u3000 u3000桂枝 u3000 u3000【功效】发汗解肌,温通经脉,助阳化气。 u3000 u3000【主治病证】 u3000 u3000(1)风寒表虚有汗,风寒表实无汗。 u3000 u3000(2)风寒湿痹,经寒血滞之月经不调、痛经、经闭,癥瘕。 u3000 u3000(3)胸痹作痛,阳虚心悸。 u3000 u3000(4)虚寒腹痛。 u3000 u3000(5)阳虚水肿,痰饮证。 u3000 u3000紫苏 u3000 u3000【功效】发表散寒,行气宽中,安胎,解鱼蟹毒。 u3000 u3000【主治病证】 u3000 u3000(1)风寒感冒,咳嗽胸闷。 u3000 u3000(2)脾胃气滞证。 u3000 u3000(3)气滞胎动证。 u3000 u3000(4)食鱼蟹中毒引起的腹痛吐泻。 u3000 u3000生姜 u3000 u3000【功效】发汗解表,温中止呕,温肺止咳。 u3000 u3000【主治病证】 u3000 u3000(1)风寒表证。 u3000 u3000(2)胃寒呕吐。 u3000 u3000(3)风寒客肺的咳嗽。 u3000 u3000(4)解鱼蟹、半夏及天南星毒。 u3000 u3000荆芥 u3000 u3000【功效】散风解表,透疹止痒,止血。 u3000 u3000【主治病证】 u3000 u3000(1)风寒表证,风热表证。 u3000 u3000(2)麻疹透发不畅,风疹瘙痒。 u3000 u3000(3)疮疡初起有表证者。 u3000 u3000(4)(荆芥炭)衄血,吐血,便血,崩漏等证。 u3000 u3000防风 u3000 u3000【功效】祛风解表,胜湿,止痛,解痉。 u3000 u3000【主治病证】 u3000 u3000(1)风寒表证,风热表证,表证夹湿。 u3000 u3000(2)风寒湿痹,风湿疹痒。 u3000 u3000(3)破伤风,小儿惊风。 u3000 u3000羌活 u3000 u3000【忄生能特点】本品辛温苦燥,升浮发散,主入膀胱经,兼入肾经,药力较强。作用偏上偏表,主散肌表游风及寒湿而通利关节止痛,善治表证夹湿、太阳头痛及上半身风湿痹痛。 u3000 u3000【功效】解表散寒,祛风胜湿,止痛。 u3000 u3000【主治病证】 u3000 u3000(1)风寒表证,表证夹湿,风寒头痛。 u3000 u3000(2)风寒湿痹。 u3000 u3000细辛 u3000 u3000【功效】祛风散寒,通窍,止痛,温肺化饮。 u3000 u3000【主治病证】 u3000 u3000(1)风寒表证(尤宜鼻塞、头痛、肢体疼痛较甚者),阳虚外感。 u3000 u3000(2)鼻渊头痛。 u3000 u3000(3)头风头痛,牙痛,风寒湿痹痛。 u3000 u3000(4)寒饮咳喘。 u3000 u3000【用法用量】内服:汤剂,1~3g;粉末,0.5~1g。外用:适量,研末吹鼻、塞耳、敷脐,或调涂。亦可煎汤含漱。
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