血糖多高会引起并发症呢?糖尿病患者注意了

  血糖多高会引起并发症呢?根据最新数据统计,我国糖尿病患病人数预估有1.16亿。而糖尿病最怕的就是并发症的发生,据统计糖尿病的并发症高达100多种,是迄今为止已知并发症最多的疾病。在临床中,有70%以上的糖尿病患者饱受并发症的折磨。

血糖多高会引起并发症呢?糖尿病患者注意了

  血糖多高才有并发症?糖尿病并发症可分为急性并发症和慢性并发症,顾名思义,急性并发症是因为血糖急剧升高所致,而慢性并发症则是在血糖长期失控的基础上,最终发生的并发症。根据这样的分类来看,导致并发症发生的血糖升高水平也是不一定的。

  首先,糖尿病慢性并发症的发生是长期性的。糖尿病被称为是不死的癌症,主要就是因为多数患者在长期血糖升高时,最终都会发生各种各样的并发症。而一旦并发症发生,患者就会饱受折磨。有研究统计表明,3年以上的糖尿病患者,发生并发症的概率约为46%以上;5年以上的糖尿病患者,发生并发症的概率约为61%以上;而10年以上的糖尿病患,发生并发症的概率高达100%。

  也就是说,糖尿病患者随着病程的延长,发生并发症的概率会大大增加。当然,这是基于长期血糖失控的基础上发展来的,极少数患者没有发生并发症,就是因为血糖控制的很好。至于导致并发症发生的血糖水平,一般认为只要是血糖长期高于正常范围,就有发生并发症的可能,即为空腹血糖>7.0mmol/L,随机血糖>11.1mmol/L,或是餐后两小时血糖>11.1mmol/L,若长期处于该水平时必然会增加并发症的发生风险。

血糖多高会引起并发症呢?糖尿病患者注意了

  上述指的就是糖尿病慢性并发症,常见如:

  ①神经病变,表现为肢体感觉异常,四肢远端本体觉、位置觉、振动觉、温度觉异常;

  ②视网膜病变,表现为视物模糊,视力下降等;

  ③糖尿病肾病,多见于10年以上病史的患者,表现为蛋白尿、全身水肿、高血压等;

  ④大血管病变,表现为脑缺血如头晕头痛、乏力嗜睡、单侧肢体麻木无力、持物掉落、哈欠连连、口角歪斜流口水等;心肌缺血如胸闷、胸痛、心慌等;

  ⑤其他,如糖尿病足、青光眼等等。

  其次,糖尿病急性并发症的发生较为急剧。除了糖尿病慢性并发症外,还有一类并发症是在血糖骤然升高的基础上诱发的,最常见的就是糖尿病酮症酸中毒,糖尿病非酮症性高渗昏迷,以及糖尿病乳酸性酸中毒等。对于该类并发症,诱发原因一般都是因为短期内,血糖骤然升高到16.7mmol/L以上所致。

  1、酮症酸中毒:患者血糖多在16.7~33.3mmol/L,表现为疲乏、食欲减退、恶心、呕吐、呼吸深快、口干、头痛等。

  2、非酮症性高渗昏迷:患者血糖高达33.3~66.8mmol/L,表现为意识模糊直至昏迷。

血糖多高会引起并发症呢?糖尿病患者注意了

  最后,糖尿病并发症的发生不能只关注血糖高低。血糖能否控制好是判断并发症发生风险的关键因素,而除此之外,患者也需关注其他一些指标,比如血糖的波动,研究表明,若血糖频繁波动,会大大增加糖尿病患者并发症的发生风险。除此之外,还有糖化血红蛋白值,应保持在7%以下;血压值应控制在130/80mmHg以下,必要时需用降压药治疗如平欣缬沙坦分散片;低密度脂蛋白胆固醇应控制在2.6mmol/L以下,必要时需加服他汀类药物如瑞旨瑞舒伐他汀钙片等。

  总之,糖尿病的发生不是偶然的,它与长期血糖失控有关,也与很多其他因素相关,对于糖尿病患者而言,一定要时刻关注血糖波动,并需警惕身体异常症状的发生,比如若感觉视力下降、皮肤瘙痒、频繁出汗、伤口难以不愈等,必须及时就医。

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